目的:对比分析单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)与传统X线透视引导下PBMV的有效性和安全性.方法:回顾性选取2016年11月至2018年3月期间阜外医院接受单纯超声引导下行PBMV的风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者21例(单纯超声引导组);另外选择同期在X线透视引导下行PBMV的77例患者作为对照(X线引导组).比较两组患者一般情况、手术效果、术后并发症等情况.结果:两组的手术成功率、手术时间、术后二尖瓣瓣口面积、二尖瓣平均跨瓣压差、住院天数及总费用方面差异均无统计学意义(P均>0.05).单纯超声引导组术后新发二尖瓣反流的患者比例比X线引导组少[3例(14.3%)vs 29例(37.7%),P<0.05],前者在透视时间[0 min vs(25.01±4.81)min,P<0.05]方面更优.结论:单纯超声引导下PBMV与传统X线透视引导下PBMV同样具有微创、有效的优点,治疗效果一致,但前者克服了辐射损伤,提高了手术安全性,可减少并发症.