摘要:
[目的]探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在肾囊肿腹腔镜围术期中的应用效果.[方法]检索Pubmed、Medline、Cochane library、Embase、Proquest、Web of science、中国知网、万方、维普、百度学术等数据库,检索时限截至2019年1月.采用RevMan软件进行Meta分析.[结果]共纳入10项研究,744例患者,所有研究均报道了随机,3项为B级,7项为C级.Meta分析结果显示,ERAS理念[OR=0.27,95% CI(0.12,0.61)]可降低肾囊肿患者术后并发症风险,促进患者术后早期下床活动[MD=-6.57,95% CI(-11.51,-1.63)],缩短术后肛门排气时间[MD=-9.11,95% CI(-17.50,-0.72)],缩短患者住院时间[MD=-2.81,95% CI(-3.86,-1.75)],减少患者住院费用[MD=--0.23,95% CI(-0.37,-0.09)].漏斗图和敏感性分析结果显示,本研究结果基本稳定可靠,但存在发表偏倚.[结论]ERAS理念应用在肾囊肿患者中,有助于减轻手术创伤应激,促进患者早期康复,缩短住院日,节约住院费用.