胃癌术后合并重症医院获得性肺炎的临床分析

• 作者: 刘丽 曾红 李强 王丽 罗青
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 重症肺炎 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 336-339
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3104字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3969/j. issn. 1674-0904. 2019. 04. 008

摘要

目的: 探讨胃癌患者术后合并重症医院获得性肺炎( severe hospitol acquired pneumonia,SHAP)的临床特点及相关危险因素,以期为该疾病的临床防治提供参考.方法: 回顾性分析2010 年1 月至2017 年12 月期间在攀枝花市第二人民医院行胃癌根治术且术后并发重症医院获得性肺炎的29例胃癌患者作为研究对象,同时按照1∶1的比例随机选取同时期29例胃癌根治术后未发生重症医院获得性肺炎的患者作为对照,收集两组患者的临床资料及痰培养结果,采用Logistic回归模型分析胃癌根治术后并发重症医院获得性肺炎的相关危险因素.结果:胃癌患者术后并发SHAP29 例,发生率2. 33% ;死亡11 例,病死率37. 93% .男性胃癌患者术后SHAP发生率为3. 24% ,明显高于女性1. 34% ,差异有统计学意义( P<0. 05);男性SHAP患者病死率为42. 11% ,女性病死率为30. 00% ,病死率性别之间差异无统计学意义( P>0. 05). 29 例术后SHAP患者的痰液标本中,共分离出病原菌36株,其中,革兰阴性菌为主占75. 00% (27/36)、其次为革兰阳性菌占16. 67% (6/36)、真菌占8. 33% (3/36).多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间( OR=3. 17) 、心肺疾病史( OR=2. 257) 、手术时间( OR=1. 758)、住院天数( >30d)(OR=1. 406)、吸烟史( OR=1. 256)和年龄( >60 岁) ( OR=1. 237)是诱发胃癌患者术后发生SHAP的独立危险因素.结论:应加强医院感染的管理工作,预防和减少感染的发生,从而有效降低胃癌患者术后SHAP的发生率及病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王丽	攀枝花市第二人民医院重症医学科	12	9	1.0	2.0
2	曾红	攀枝花市第二人民医院重症医学科	4	1	1.0	1.0
3	刘丽	攀枝花市第二人民医院重症医学科	5	12	1.0	3.0
4	李强	攀枝花市第二人民医院重症医学科	3	9	1.0	3.0
5	罗青	攀枝花市第二人民医院普外科	5	15	2.0	3.0