脑力劳动者与体力劳动者慢性非特异性腰痛的临床和影像特点比较

• 作者: 景成伟 王立刚 谢峰 边俊 陈维善
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 腰痛 体力劳动者 脑力劳动者
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 字数: 2109字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较脑力劳动者与体力劳动者慢性非特异性腰痛的临床和影像特点.方法:回顾性分析39例慢性非特异性腰痛患者的病例资料,其中脑力劳动者18例(脑力劳动组)、体力劳动者21例(体力劳动组).男11例,女28例.年龄31～60岁,中位数48岁.比较2组患者治疗前的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分以及口服美洛昔康片2周后的临床疗效,观察腰椎骨赘情况,测量并比较2组患者的脊柱全长X线片上骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、胸腰联合角(thoracolumbar junction,TLJ)、T1脊柱骨盆倾斜角(T1-spinopelvic inclination,T1-SPi)、T9脊柱骨盆倾斜角(T9-spinopelvic inclination,T9-SPi)、腰椎前凸角(lum-bar lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、矢状面轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA).结果:治疗前,2组患者的腰痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(4.8±0.9)分,(4.4±0.9)分,t=1.579,P=0.123];脑力劳动组的HAMA评分高于体力劳动组[(13.0±5.1)分,(9.8±3.4)分,t=2.289,P=0.030].口服美洛昔康片2周后,脑力劳动组有效13例、无效5例,体力劳动组有效18例、无效3例,2组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(χ2=1.082,P=0.298).脑力劳动组5例有腰椎骨赘、体力劳动组18例有腰椎骨赘,脑力劳动组的腰椎骨赘发生率低于体力劳动组(χ2=13.447,P=0.000).2组患者PI、PT、SS、TLJ、T1-SPi、LL、SVA比较,组间差异均无统计学意义[47.6° ±11.3°,51.7° ±8.5°,t=-1.303,P=0.201;15.3° ±10.7°,17.7° ±7.9°,t=-0.778,P=0.441;32.2° ±6.8°,34.0° ±8.5°,t=-0.722,P=0.475;6.8° ±5.4°,10.3° ±9.2°,t=-1.439,P=0.159;-2.0° ±3.0°,-3.5° ±3.7°,t=1.387,P=0.174;-34.1° ±22.4°,-28.3° ±42.5°,t=-0.538,P=0.595;(33.0±28.1)mm,(19.7±36.6)mm,t=1.265,P=0.214];脑力劳动组的T9-SPi大于体力劳动组(-6.3° ±4.0°,-10.2° ±4.5°,t=2.819,P=0.008),TK小于体力劳动组(23.5° ±10.5°,31.5° ±6.8°,t=-2.854,P=0.007).结论:慢性非特异性腰痛患者中,脑力劳动者的焦虑程度相对严重、T9-SPi相对较大,体力劳动者容易出现腰椎骨赘、TK相对较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈维善		55	529	13.0	20.0
2	谢峰		6	17	2.0	4.0
3	王立刚		1	0	0.0	0.0
4	边俊		4	21	3.0	4.0
5	景成伟		3	1	1.0	1.0