Cys-C、RBP、β2-MG联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值

• 作者: 吴成璧 姜兰斌 汪薇 胡鹏 黄萍
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胱抑素C 视黄醇结合蛋白 β2-微球蛋白 2型糖尿病肾病
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 691-694
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2019.10.008

摘要

目的 探讨2型糖尿病肾病(type 2 diabetes nephropathy,T2DN)与血清胱抑素C(cystain C,Cys-C)、血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)之间的关系,研究其检测水平是否能作为T2DN早期肾脏损伤的灵敏指标.方法 选择2017-07/2019-06月作者医院的住院患者和体检人群,参照Mogenson分期分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、健康对照组.检测3组对象的糖化血红蛋白(glycosylated hemo-globin A1 c,HbA1 c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipopro-tein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uric acid,UA)、尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)、Cys-C、RBP、β2-MG水平,研究各组中Cys-C、RBP、β2-MG与其它指标之间的关系.结果 ①与单纯糖尿病组、健康对照组比较,早期糖尿病肾病组Cys-C、RBP、β2-MG均呈上升趋势(P<0.05).②Cys-C、RBP、β2-MG与BUN、SCr呈正相关(P<0.05),与UAER呈显著正相关(P<0.05).③T2DN各组中Cys-C、RBP、β2-MG阳性率高于BUN、SCr.④ 各诊断组合中Cys-C/β2-MG、Cys-C/RBP/β2-MG灵敏度最高为64.71％;Cys-C+β2-MG、Cys-C+RBP+β2-MG特异度最高为94.92％;Cys-C准确率最高为76.88％.结论 血清Cys-C、RBP、β2-MG与BUN、SCr、UAER相关性好,T2DN各组阳性检出率高于BUN、SCr,3项联合检测有较高的灵敏度和特异度,可作为T2DN早期诊断的可靠依据.