热性感染相关性癫痫综合征1例病例报道并文献复习

• 作者: 孙丹 杨伟明
• 来源期刊: 江汉大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 热性感染相关性癫痫综合征 难治性癫痫 诊治
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 医学
• 页码范围: 459-463
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1
• 字数: 4231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2019.05.012

摘要

目的总结热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床表现、脑电图及头颅MRI特征,探讨其发病机制及目前治疗进展.方法分析武汉儿童医院神经内科收治1例FIRES患儿的临床表现、脑电图、头颅MRI特征,复习文献资料,总结其临床、脑电图、头颅MRI特征及诊治进展.结果患儿为学龄期男性儿童,急骤起病,表现为发热、意识障碍及药物难治性的癫痫持续状态.脑电图显示背景为弥漫性慢波活动,监测到左侧额极、前颞区起始的部分性发作.头颅MRI信号未见异常.经生酮饮食(KD)治疗3天后,发作较前明显减少并转入普通病房,出院后继续予KD及抗癫痫药物治疗,1个月后复诊,患儿偶有惊厥发作,意识较前好转,智能较发病前明显减退.文献显示该病主要发生在既往健康的学龄期儿童,常由发热诱导,继而出现难治性癫痫持续状态或丛集样癫痫发作.FIRES预后不良,幸存者多遗留药物难治性癫痫和严重的认知障碍,普遍认为KD对FIRES患者疗效显著.结论FIRES的病因不明,可能由免疫介导所致.好发于学龄期儿童,常由发热诱导,癫痫发作呈暴发性、药物难治性,KD对控制急性期癫痫发作及改善预后有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨伟明	江汉大学医学院	2	2	1.0	1.0
2	孙丹	武汉儿童医院神经内科	1	0	0.0	0.0