经细导管注入牛肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性

• 作者: 刘英战 博海平
• 来源期刊: 儿科药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 机械通气 肺泡表面张力
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 儿科药物治疗学
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2019.08.010

摘要

目的:探讨经细导管注入牛肺表面活性物质(PS)联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性.方法:选取我院新生儿科2016年2月至2018年6月收治的94例NRDS患儿,按随机数表法分为观察组和对照组各47例.所有患儿均采用常规支持治疗,在此基础上对照组给予双相呼吸道正压通气结合硅胶管(内径0.25 mm)注入PS治疗,观察组给予双相呼吸道正压通气结合经细导管(内径0.1 mm)注入PS治疗,6h后比较两组患儿血气指标(pH、PaO2、PaCO2、OI)、通气相关指标(MAP、PEEP、FiO2、吸氧时间)、症状消失时间、住院时间、住院费用、疗效、存活率及并发症发生情况.结果:观察组有效率95.74％,显著高于对照组的87.23％ (P＜0.05).治疗前两组患儿pH、PaO2、PaCO2、OI水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组pH、PaO2 、OI水平明显高于对照组,PaCO2水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗开始时,两组患儿MAP、PEEP、FiO2水平比较差异无统计学意义(P)0.05),治疗6h后,观察组MAP、FiO2水平明显低于对照组,PEEP水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组患儿吸氧时间、症状消失时间、住院费用均少于观察组(P＜0.05).观察组患儿存活率95.74％,明显高于对照组的89.36％;观察组并发症发生率8.51％,显著低于对照组的17.02％(P＜0.05).结论:经细导管注入牛肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗NRDS能够提高患儿肺泡气体交换功能,改善缺氧状态,降低病死率,疗效更显著,安全性更高,值得临床推广.