血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析

• 作者: 李君 林洪 王文浩 胡连水 郑雪峰 黄巍
• 来源期刊: 神经损伤与功能重建
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外血肿 脑疝 CCCK-18 继发性脑梗死 去骨瓣减压术
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 502-505,518
• 页数: 5页
• 分类号: R741|R741.02|R743|R651.1
• 字数: 1645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16780/j.cnki.sjssgncj.2019.10.005

摘要

目的:分析血清中Caspase酶切割细胞角蛋白18的裂解产物CCCK-18与单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发性脑梗死发生发展的关系,评价CCCK-18对继发性脑梗死的早期预测能力及临床决策价值.方法:回顾性分析206例单纯硬膜外血肿并脑疝患者术前血清CCCK-18浓度与术后继发性脑梗死占位体积的潜在关系.结果:术后继发脑梗死49例(23.78%),其中占位体积＞20 mL 32例(15.53%)纳入大面积脑梗死组;占位体积＜20 mL 17例(8.25%)纳入小面积脑梗死组,无脑梗死157例(76.21%)纳入无脑梗死组.大面积脑梗死组患者术前CCCK-18浓度显著高于小面积脑梗死组和无脑梗死组(均P＜0.001).术前血清CCCK-18水平与继发性脑梗死的占位体积呈线性相关(P＜0.001).受试者工作曲线分析提示术前血清CCCK-18水平对术后继发性大面积脑梗死的曲线下面积为0.814(P＜0.001),以241 U/L为预测界值的准确度达到83.50%.多因素logistic回归分析表明,CCCK-18＞241 U/L是单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的独立危险因素(P＜0.001).术后随访6个月,术前血清CCCK-18＞241 U/L患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分明显低于CCCK-18＜241 U/L的患者(P＜0.001).结论:术前血清CCCK-18增高与单纯硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性大面积脑梗死密切相关,可作为辅助决策此类患者去骨瓣减压手术模式并预估长期神经功能预后的生物标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李君	联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院神经外科	2	0	0.0	0.0
2	林洪	联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院神经外科	1	0	0.0	0.0
3	王文浩	联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院神经外科	1	0	0.0	0.0
4	郑雪峰	联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院神经外科	1	0	0.0	0.0
5	胡连水	联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院神经外科	1	0	0.0	0.0