替格瑞洛联合瑞替普酶静脉溶栓对老年急性STEMI患者血清RyR2、UCP2水平及心功能的影响

• 作者: 秦洁
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 血栓溶解疗法 替格瑞洛 瑞替普酶
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-55
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 3324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008－0074.2019.06.13

摘要

目的:研究替格瑞洛联合瑞替普酶(rPA)静脉溶栓对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清兰尼碱受体2 (RyR2) 、解偶联蛋白2 (UCP2)水平及心功能的影响.方法: 2015年12月至2017年12月于我院接受治疗的92例STEMI患者被分为替格瑞洛组(47例)和氯吡格雷组(45例) ,两组均在阿司匹林、 rPA及常规治疗基础上接受相应药物治疗,疗程3个月.观察比较两组治疗后30～120min的冠脉再通率,治疗后血清 RyR2 、UCP2水平、心功能、不良反应等.结果:随着时间推移,两组冠脉再通率均呈逐渐升高趋势, P＜ 0.05或＜0.01 ,但两组间无显著差异, P均＞0.05 .与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组治疗后血清RyR2 [ (0.44 ± 0.08) μg／ml比(0.48 ± 0.09) μg／ml] 、 UCP2 [ (0. 40 ± 0.09) μg／ml比(0.45 ± 0. 08) μg／ml]水平、 LVEF [ (58. 56 ± 4.05)% 比(61.95 ± 4.63)%]、二尖瓣舒张早期／晚期峰值血流速度比值[E／A ,(1.19 ± 0.22)比(1.30 ± 0.24)]均显著升高, LVESd [ (51.95 ± 8.64) mm比(47. 32 ± 6. 49) mm] 、 LVEDd [ (62. 36 ± 9.71) mm比(56. 72 ± 10.43) mm] 、心血管事件发生率(22.22% 比6. 38%) 、平均住院时间[ (5.63 ± 1.04) d比(4.92 ± 0.87) d]和出血发生率(28. 89% 比10.64%)均显著降低, P＜0. 05或＜0. 01 .结论:替格瑞洛联合rPA静脉溶栓治疗老年STEMI患者的冠脉再通率较高,且能显著改善患者心功能,减少心血管事件和出血发生.