目的 评价三尖瓣置换术(tricuspid valve replacement,TVR)作为一种缓解症状的手术方式,治疗先天性矫正性大动脉转位(congenitally corrected transposition of the great artery,CCTGA)成年患者的远期临床效果及其危险因素.方法 回顾性分析阜外医院2000~2017年年龄>14岁的CCTGA行三尖瓣置换术47例患者的临床资料.其中男27例、女20例,手术年龄14~ 62(38.8±13.5)岁.术前所有患者超声均提示三尖瓣中量或以上反流.结果 平均随访时间(6.5±3.7)年,患者1年、5年、10年生存率或免于心脏移植发生率分别为94.6%、90.5%、61.7%.随访期间,大多数患者(>90%)远期右心室射血分数仍≥40%.术前右心室舒张期末直径(right ventricular end diastolic diameter,RVEDD)增大是术后患者死亡或心脏移植的危险因素(风险比1:11,P=0.04).术前RVEDD≥60 mm的患者生存率显著降低(P=0.032).结论 TVR对于CCTGA是一种可行的治疗方式.术前RVEDD增大是术后远期死亡的危险因素.