阴道镜诊断CIN的准确性及漏诊宫颈癌的相关因素分析

• 作者: 刘立峰 金仙玉 陈倩莹
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 漏诊
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 325-328
• 页数: 4页
• 分类号: R711.74
• 字数: 2579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2019.04.08

摘要

目的 评价阴道镜活检诊断宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的准确性及漏诊宫颈癌的相关因素分析.方法 回顾性收集2012年6月至2018年12月在大连市中心医院妇科门诊行阴道镜活检诊断为CIN,同时行手术治疗的80例患者的临床病理资料.以术后病理诊断为金标准,计算阴道镜下宫颈活检诊断CIN的准确率.单因素分析漏诊宫颈癌的相关因素.结果 80例患者阴道镜下活检与术后病理检查符合率57.5％;术后提示病理升级者15例,占18.75％,其中漏诊宫颈癌10例,漏诊率12.5％;术后提示病理降级者19例,占23.75％.阴道镜诊断与术后病理诊断的一致性一般(Kappa=0.42,P=0.065).单因素分析显示:未行宫颈管搔刮(ECC)是漏诊宫颈癌的独立危险因素(P＜0.05);不同年龄、TCT或DNA结果、有无高危HPV感染、宫颈病变面积、阴道镜转化区、是否累及腺体,在比较是否漏诊宫颈癌方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道镜对宫颈病变具有直观性,但存在漏诊宫颈微小浸润癌的风险,ECC是降低宫颈癌漏诊率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金仙玉	大连市中心医院妇产科	21	76	5.0	8.0
2	陈倩莹	大连市中心医院妇产科	2	2	1.0	1.0
3	刘立峰	大连市中心医院妇产科	7	2	1.0	1.0