肩胛骨恶性肿瘤保肢手术的功能评价分析

• 作者: 商冠宁 夏铁男 张晓晶 张本源 张芷豪 邱恩铎 高原
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 肩胛骨 肿瘤 手术 补片 肌肉骨骼肿瘤协会评分
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 337-340,385
• 页数: 5页
• 字数: 3727字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2019.05.008

摘要

目的 研究肩胛骨恶性肿瘤补片重建对术后功能的影响.方法 回顾性分析2015年7月至2018年8月在辽宁省肿瘤医院治疗的17例肩胛骨恶性肿瘤患者的临床资料,其中男6例,女11例,年龄17～74(53.6±15.2)岁.肩胛骨原发性恶性肿瘤9例,转移性肿瘤8例.Enneking分期ⅡB期6例,Ⅲ期11例.17例患者均行肩胛骨切除术,手术方式依据Malawer分型和Hayashi分型选择.部分患者通过补片进行肩胛部软组织修复、肩袖重建及肱骨断端袖套悬吊固定;其余采用肌肉复位缝合.采用肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分系统评估患者的术后功能.结果 术后随访3～39个月,平均15.9(10.0,23.0)个月,均无感染、切口愈合延迟等并发症发生.末次随访时,患者MSTS评分平均为75.5％(43.3％～100.0％).5例行全肩胛骨切除患者的MSTS评分平均为69.4％,其中行补片重建者(4例)为71.7％,未行补片重建者为60.0％.3例保留肩峰患者的MSTS评分平均为70.0％,其中行补片重建者(2例)为73.4％,未行补片重建者为63.3％.8例保留肩峰及肩胛盂患者的MSTS评分平均为83.8％,其中行补片重建者(1例)为93.3％,未行补片重建者为82.4％.1例肩胛下部切除患者未进行补片重建,其MSTS评分为83.3％.结论 肩胛骨切除术后行补片重建者较未行补片重建者,可以获得更好的术后功能.