META钉髌上入路治疗胫骨骨折的研究

• 作者: 周自广 王兴龙 马东印
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髓内钉 髌上入路 胫骨骨折 磁力导航
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 840-843
• 页数: 4页
• 分类号: R683
• 字数: 3873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2019.07.029

摘要

目的 探讨应用META钉髌上入路治疗胫骨骨折的临床效果及优势.方法 回顾2013年1月至2017年4月北京市平谷区医院行胫骨骨折髓内钉手术的78例患者的临床资料,按照使用髓内钉的类型、手术入路分为META钉髌上入路组(研究组)37例和普通髓内钉髌下入路组(对照组)41例,记录手术时间、C型臂透视次数等,随访记录患者骨折愈合及并发症情况.结果 两组患者骨折愈合时间差异无显著性(P>0.05),但研究组透视次数明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05).Johner-Wuchs评分:研究组优20例,良15例,中2例,差0例,优良率为94.6％;对照组优12例,良18例,中7例,差4例,优良率为73.2％,研究组肢体功能明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组患者Lysholm评分差异有显著性,研究组患者膝关节功能明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组各出现延迟愈合1例,无不愈合发生.对照组术中出现胫骨上段医源性劈裂骨折6例(14.6％),膝关节疼痛12例(29.2％),研究组无医源性劈裂骨折、膝关节疼痛发生.结论 应用META钉髌上入路治疗胫骨骨折,较传统方法,可显著缩短手术时间、减少术中X线片照射次数、改善患者术后关节功能.