血清Presepsin临床检测的研究进展

• 作者: 傅琪瑶 宁永忠 李祥 段璐璇 王雪茹 程田
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 脓毒症 肽碎片 脂多糖受体 参考值 生物标记 预后
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 700-704
• 页数: 5页
• 字数: 5355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2019.08.021

摘要

Presepsin即sCD14-ST,是可溶性白细胞分化抗原14亚型(一种糖蛋白片段)急性时相反应标志物.它能够辅助成人脓毒症、菌血症、DNA血症判断,ROC曲线下面积分别是0.88、0.78、0.79.该值升高早于降钙素原,对脓毒症早期诊断更有意义.它和疾病严重程度成正比,能判断预后.无器官功能障碍时该值是235.0(172.0～340.3)pg/ml,1个、2个、3个或3个以上器官功能障碍时是403.5(275.8～587.3)pg/ml、844.5(559.8～1259.5)pg/ml和1412.5(893.0～2675.8)pg/ml.它是脓毒症30 d死亡的独立危险因素,以>927.5 pg/ml为阈值评估不良预后有较好的效能.sCD14-ST对新生儿、儿童脓毒症同样有临床价值.meta分析显示对新生儿脓毒症诊断,其AUC是0.9751,比C反应蛋白、降钙素原的AUC更大、更敏感.关于儿童的研究显示,和健康对照相比脓毒症患者组sCD14-ST显著升高.AUC为0.98,最佳阈值是990 pg/ml.该值的参考范围,足月儿的75％、95％ 百分位数是791和1178 pg/ml.成人各年龄段不超过200 pg/ml.该值受肾功能影响,尚需更多前瞻性试验以进一步阐明其诊断、治疗价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李祥	清华大学附属垂杨柳医院检验科	11	112	5.0	10.0
2	宁永忠	清华大学附属垂杨柳医院检验科	5	6	2.0	2.0
3	傅琪瑶	清华大学附属垂杨柳医院检验科	3	3	1.0	1.0