摘要:
目的 评价经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合安替可治疗原发性肝癌的疗效.方法 回顾性分析河北北方学院附属第一医院2016年8月至2017年12月收治的72例原发性肝癌患者(共90个病灶)资料,根据治疗方案分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组(40个病灶)仅给予TACE治疗,观察组(50个病灶)在TCAE治疗同时口服安替可,2粒/次,每日3次,拟定6周为1个治疗周期,共完成4个周期的治疗,所有患者分别于TACE治疗前1周和治疗6个月后各进行1次CT增强扫描,依据实体瘤疗效评价标准,以完全缓解及部分缓解为总有效,分析两组患者肿瘤大小变化、术后肿瘤残存、肿瘤包膜生长情况、新发肝内转移瘤等影像资料,评价两组患者的治疗效果.结果 治疗6个月后观察组总有效病灶39个,对照组23个,观察组总有效率高于对照组(78.0%:57.5%),差异有统计学意义(χ2=4.357,P=0.037);观察组检出新生肿瘤包膜病灶23个,对照组检出9个,观察组新生肿瘤包膜检出率高于对照组(46.0%:22.5%),差异有统计学意义(χ2=5.356,P=0.021);观察组发现肿瘤残存病灶27个、新发肝内转移瘤5例,对照组肿瘤残存病灶30个、新发肝内转移瘤13例,观察组肿瘤残存率、新生肝内转移率均低于对照组(54.0%:75.0%;13.9%:36.1%),差异均有统计学意义(χ2=4.220,P=0.040;χ2=4.741,P=0.029).结论 TACE联合安替可治疗原发性肝癌安全有效,能够提高临床总有效率,促进肿瘤包膜生长,降低肿瘤复发率和转移率,值得临床推广应用.