食管癌多学科诊疗模式初探

• 作者: 吴俊超 朱林林 朱肖男 杨代兰 杨锦林 王一平 王瑾 甘涛
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 多学科 诊疗
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 383-389
• 页数: 7页
• 分类号: R735.1|R730.5
• 字数: 5652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.04.013

摘要

目的 探索多学科团队(Multidisciplinary Team,MDT)诊疗模式在食管癌诊治中的作用.方法 纳入2016年12月至2017年12月参加我院食管癌多学科团队诊疗的患者,分析其参加多学科讨论原因.制定简易评分系统,由消化内科、胸外科、肿瘤科专家对患者的治疗方案选择进行评分(0～10分),追踪患者最终治疗方案及结局.结果 共纳入参加多学科团队讨论食管癌患者62例,其中早期食管癌39例(62.90％),进展期食管癌21例(33.87％),治疗后食管癌复发2例(3.23％).参加多学科团队门诊的主要原因为内镜粘膜下剥离术后非治愈性切除(20/62,32.26％)、多灶和/或≥3/4周食管早癌(15/62,24.19％)、食管癌伴严重合并症等复杂因素(14/62,22.58％).经多学科团队讨论后,完成治疗方式推荐评分34例(54.84％),评分后实际治疗方案与推荐治疗方案相符率为73.53％(25/34).结论 推荐食管癌患者,尤其是ESD术后非治愈性切除、多灶和/或≥3/4周食管早癌、食管癌伴严重合并症等复杂因素患者积极参加MDT讨论,规范优化诊治.