游离腕横纹皮瓣在桥接复杂性断指再植中的应用

• 作者: 朱辉 李甲 滕道练 潘勇 石荣剑 裴广楠 郑大伟
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 复杂性断指 游离腕横纹皮瓣 桥接血管 再植术
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 143-146
• 页数: 4页
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2019.02.005

摘要

目的 探讨游离腕横纹皮瓣在桥接复杂性断指再植中的应用价值.方法 2015年2月-2016年8月,对7例手指完全离断合并血管、神经、肌腱等皮肤软组织缺损的复杂性断指,采用游离腕横纹皮瓣桥接断指血管,重建血运的同时修复创面、神经、肌腱.观察其成活情况,指导功能锻炼,随访其外形、运动、感觉情况.结果 7例皮瓣及断指均成活良好,经 10～26个月随访,皮瓣外形、色泽及质地均较满意,末次随访时皮瓣均有保护性感觉,部分两点辨别觉达20 mm,均未行皮瓣修整.再植指体外形良好,末次随访时指腹感觉为S3～S4,末节指腹两点辨别觉为5～10 mm,平均7 mm,手指功能恢复满意.皮瓣供区仅遗留线形瘢痕,腕关节活动良好.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优 3例,良 3 例,差1例,优良率86%.结论 应用游离腕横纹皮瓣桥接伴有血管、神经、肌腱等皮肤软组织缺损的复杂性断指,可以挽救濒临废弃的断指,也能减少患指的短缩程度,是一种较好的手术方式.