难治性肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中半乳凝素-3水平与细胞免疫的相关性

• 作者: 侍苏杰 周旭华 孙大权 张珊珊 赵茜叶
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 难治性肺炎支原体肺炎 半乳凝素-3 支气管肺泡灌洗术 中性粒细胞 巨噬细胞 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2019.02.008

摘要

目的 了解难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳凝素-3与肺炎支原体(MP)载量、气道内中性粒细胞及巨噬细胞细胞免疫的相关性.方法 选取2013年1月至2017年1月住院治疗的64例RMPP患儿作为研究对象.64例RMPP患儿在内科保守治疗的基础上,均在急性期(入院治疗5～7 d)、部分患儿(48例)同时在恢复期(入院治疗10～14d)进行支气管肺泡灌洗术干预治疗,收集患侧肺叶或肺段BALF 4 mL,离心后采用ELISA检测BALF上清中半乳凝素-3水平,实时荧光PCR(RT-PCR)检测MP载量,离心沉淀的细胞成分在苏木精-伊红染色下计数中性粒细胞及巨噬细胞百分比.6例支气管异物患儿作为对照组.结果 与对照组相比,半乳凝素-3水平在RMPP组急性期及恢复期均明显升高(P＜0.01);与急性期相比,恢复期明显下降(P＜0.01).与对照组相比,BALF中中性粒细胞百分比在RMPP组急性期及恢复期均明显升高(P＜0.01);与急性期相比,恢复期显著下降(P＜0.01).与对照组相比,RMPP组急性期及恢复期巨噬细胞百分比均显著降低(P＜0.01);恢复期与急性期相比差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,RMPP组急性期及恢复期BALF中MP载量明显升高;与急性期相比,恢复期显著下降(P＜0.01).RMPP患儿急性期BALF中半乳凝素-3水平与MP载量和中性粒细胞百分比均呈正相关(分别rs=0.789、0.726,P＜0.01).结论 半乳凝素-3参与了RMPP气道炎症反应过程,急性期BALF半乳凝素-3水平与MP载量呈正相关.RMPP是以中性粒细胞增加、巨噬细胞减少为主的细胞免疫炎症损害,半乳凝素-3与RMPP患儿中性粒细胞趋化及管腔浸润密切相关.随着RMPP病情恢复,MP载量呈下降趋势,但恢复期仍未被机体免疫系统完全清除.MP感染可诱发RMPP患者巨噬细胞消耗增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张珊珊	扬州大学附属连云港市妇幼保健院儿科	6	11	2.0	3.0
2	赵茜叶	扬州大学附属连云港市妇幼保健院儿科	4	19	3.0	4.0
3	侍苏杰	扬州大学附属连云港市妇幼保健院儿科	2	11	2.0	2.0
4	孙大权	扬州大学附属连云港市妇幼保健院儿科	1	8	1.0	1.0
5	周旭华	扬州大学附属连云港市妇幼保健院儿科	2	11	2.0	2.0