大理市基层医疗机构抗菌药物使用情况及细菌耐药监测分析

• 作者: 杨丽花 王辉 迟锦瑜
• 来源期刊: 华南预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 基层医疗机构 抗菌药物 细菌 耐药
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 现场研究
• 页码范围: 449-452
• 页数: 4页
• 分类号: R183.3+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13217/j.scjpm.2019.0449

摘要

目的 了解大理市基层医疗机构的抗菌药物使用情况及常见细菌耐药情况.方法 抽取大理市24家基层医疗机构,以每月30～50张分别抽取抽中的医疗机构2018年全年门诊处方,对处方中的抗菌药物使用情况进行分析,并对抽中乡镇卫生院检出菌株耐药情况进行分析.结果 共抽取2018年大理市基层医疗机构有效处方12 801张,其中诊所3 586张,占28.01％,社区卫生服务站2 874张,占22.45％,乡镇卫生院3 687张,占28.80％,村卫生室2 654张,占20.73％.抗菌药物使用率为37.58％(4 810/12 801),抗菌药物联用率为23.93％(1 151/4 810),抗菌药物越级用药率21.46％(1 032/4 810),无指征用药率为72.33％(3 479/4 810).诊所的抗菌药物使用率、抗菌药物联用率、越级用药率均最高.给药方式以静滴为主(占68.94％).大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢噻酚、头孢呋辛、环丙沙星、头孢噻肟耐药率较高(58.2％～82.0％),鲍氏不动杆菌对头孢噻酚、头孢呋辛、环丙沙星耐药率较高(41.4％～100.0％),阴沟肠杆菌对头孢噻酚、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸耐药率较高(69.8％～100.0％),肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢噻酚耐药率较高(58.3％、56.9％).金黄色葡萄球菌和对CNS葡萄球菌青霉素、庆大霉素、红霉素、四环素、苯唑西林、左氧氟沙星耐药率均较高(41.3％～99.2％).结论 大理市基层医疗机构普遍存在抗菌药物不合理使用现象,诊所的抗菌药物使用率、联用率、越级使用问题突出,乡镇卫生院细菌耐药情况严重,卫生行政部门应加强抗菌药物使用监管,提高抗菌药物使用的合理性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	迟锦瑜		2	0	0.0	0.0
2	杨丽花		1	0	0.0	0.0
3	王辉		1	0	0.0	0.0