螺旋CT引导下经颈胸部长段皮下隧道—颈内静脉—中心静脉导管植入术的临床效果

• 作者: 丁力军 刘铁山 孟庆波 张继峰 方建军 王国兴
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 导管植入 经外周静脉中心静脉置管 螺旋CT 颈内静脉
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 49-52
• 页数: 4页
• 分类号: R473.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2019.01.013

摘要

目的:比较经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与螺旋CT引导下经颈胸部长段皮下隧道—颈内静脉—中心静脉导管植入术(LSJICC)的临床效果.方法:选择需中心静脉置管患者(79例)作为LSJICC组,利用螺旋CT对颈内静脉及上腔静脉成像后行LSJICC;同时选择行超声引导下的PICC患者(80例)作为PICC组.比较两组血液学指标、一次穿刺的成功率、并发症发生率及平均置管时间.结果:LSJICC组一次穿刺成功率(98.73％)大于PICC组(90.00％),差异有统计学意义(P =0.034).术后LSJICC组的凝血指标优于PICC组(P＜0.05),而两组间感染指标(白细胞计数、中性粒细胞数)差异无统计学意义(P＞0.05);LSJICC组穿刺出血、导管移位及导管堵塞发生率显著低于PICC组(均P＜0.05),LSJICC组导管留置时间大于PICC组(P=0.000).结论:螺旋CT引导下LSJICC提高了一次穿刺成功率,减少了并发症的发生,延长了导管的置入时间.