置管溶栓结合髂静脉支架治疗Cockett综合征伴下肢深静脉血栓的近远期疗效

• 作者: 丁爱兴 李晓强 杨威
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成 下肢 May-Thurner综合征 机械溶栓 支架
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 661-667
• 页数: 7页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2019.06.003

摘要

目的:探讨置管溶栓(CDT)结合髂静脉支架对Cokett综合征伴下肢深静脉血栓(DVT)患者近远期疗效.方法:将2013年1月-2015年1月收治的90例Cockett综合征伴DVT患者用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例,观察组采用CDT联合支架治疗,对照组采用单独的CDT治疗,对比两组近远期疗效、血管损伤程度及炎症因子变化.结果:两组患者术后疗效差异无统计学意义(H=0.518,P=0.604).所有患者随访36～40个月,无支架断裂、移位、塌陷、解体或穿破血管现象.观察组再阻塞率低于对照组(11.1％vs.37.8％,P＜0.05)、一次通畅率高于对照组(88.9％vs.62.2％,P＜0.05).观察组末次随访Villalta评分、VCSS评分低于对照组,CIVIQ评分高于对照组(p＜0.05).两组患者术后血管损伤程度评分、血清TNF-α、IL-10水平较术前明显升高,观察组升高程度明显大于对照组(均P＜0.05);观察组再阻塞患者血管损伤程度评分、血清TNF-α、IL-10水平明显高于无再阻塞患者(P＜0.05),对照组再阻塞与无再阻塞患者血管损伤程度评分、血清TNF-α、IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CDT联合髂静脉支架植入治疗Cockett综合征伴DVT近期疗效与单独的CDT相似,但远期疗效优于单独的CDT.CDT联合支架植入治疗后发生再阻塞,可能与支架植入刺激炎症因子释放和导致血管损伤有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨威	江苏省盐城市第一人民医院血管外科	2	14	2.0	2.0
2	李晓强	江苏省南京市鼓楼医院血管外科	1	2	1.0	1.0
3	丁爱兴	江苏省盐城市第一人民医院血管外科	1	2	1.0	1.0