局部脑氧饱和度监测在右侧腋下小切口心脏手术中的应用

• 作者: 张儒舫 李小兵 谢业伟
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 局部脑氧饱和度 儿童 心肺转流 微创 腋下小切口 心脏手术 先天性心脏病
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 145-148
• 页数: 4页
• 字数: 3461字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.03.05

摘要

目的 观察局部脑氧饱和度(rSO2)在右侧腋下小切口心脏手术中的变化.方法 2018年1～5月,选择行房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)修补术患儿各40例.VSD修补手术患儿采用左侧90度卧位,ASD修补手术患儿采用左侧90度卧位及头低位45度.记录患儿的一般资料以及在术前(T1)、诱导至心肺转流(CPB)开始期间(T2)、CPB降温期间(T3)、CPB降温末至CPB开始复温(T4)、CPB开始复温至CPB停机(T5)、CPB停机后20 min(T6)6个时间段的双侧rSO2.结果 全组患儿均手术顺利.其中ASD患儿组,在左侧不同时段内的比较,T3、T4、T5时间段的rSO2明显低于T1(P<0.05);而右侧不同时段内rSO2的比较,发现T3、T4、T5、T6明显低于T1(P<0.05);不同时段左、右侧的rSO2对比均无统计学差异(P>0.05).而VSD患儿组,左侧不同时段内rSO2的比较,发现T3、T5明显低于T1(P<0.05);而右侧不同时段rSO2的比较,发现T3、T4、T5、T6均明显低于T1(P<0.05);在不同时段内,T3、T4、T5、T6的rSO2右侧均明显低于左侧(P<0.05).结论rSO2在右侧腋下小切口心脏手术中监测有临床意义,CPB过程中rSO2会下降,停止CPB后逐步恢复至术前水平.单纯左侧90度卧位会导致左侧rSO2较右侧高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李小兵	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院心胸外科	10	28	4.0	5.0
2	谢业伟	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院心胸外科	12	34	4.0	5.0
3	张儒舫	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院心胸外科	14	41	4.0	5.0