IA期周围型肺腺癌的CT特征与EGFR基因突变的相关性研究

• 作者: 康铮 张磊 沈文荣 谢晓东
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 肺腺癌 表皮生长因子受体 CT特征 相关性研究 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 415-419
• 页数: 5页
• 字数: 3658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2019.06.005

摘要

目的 探讨ⅠA期周围型肺腺癌的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性.方法 收集2016年1月至2017年12月南京医科大学附属肿瘤医院58例ⅠA期肺癌患者资料,经手术证实为周围型肺腺癌,共68个病灶.回顾性分析其CT特征和临床资料,研究其与EGFR基因突变相关的危险因素.结果 EGFR基因突变型占63.2％,依据高分辨率CT图像中结节的密度将病灶分为3组:肺内纯磨玻璃密度结节(PGGN)、部分实性结节(PST)、实性结节(ST).3组图像与EGFR突变的相关性分析显示差异有统计学意义(P<0.05),PST组EGFR突变比例较高(32/44个,72.7％),ST组EGFR突变比例较低(2/7个,28.6％);但不能够预测EGFR突变亚型,L858R点突变和第19外显子缺失突变的各组比例相似(P>0.05).EGFR突变阳性的病灶直径(1.86 cm±0.82 cm)较EGFR野生型(1.42 cm±0.61 cm)的要大、空气支气管征的出现率增多(58.1％vs.20.0％),差异均有统计学意义(均P<0.05);胸膜牵拉、深分叶及微血管征在EGFR突变的病灶中出现的比例较野生型EGFR高,但差异无统计学意义.结论 IA期周围型肺腺癌患者中,PST、病灶的大小及含空气支气管征的结节与EGFR突变具有相关性,结合其他有意义的CT征象,可为EGFR突变情况提供重要信息,为临床精准医疗的开展提供决策支持.