动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后治疗转归与血清基质金属蛋白酶-9的相关性研究

• 作者: 王旭阁 药天乐 赵学明 郭庚 高刘民
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 基质金属蛋白酶-9 术后转归
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 2375-2378
• 页数: 4页
• 分类号: R651|R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.15.036

摘要

目的 分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人早期血清基质金属蛋白酶-9(matrix metal oproteinase-9,MMP-9)浓度与手术治疗转归的关系.方法 前瞻性纳入因颅内动脉瘤破裂导致的SAH病人,收集人口统计学资料、既往史、FWNS评分、Fisher分级、术后并发症等资料,使用格拉斯哥转归量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)进行转归评价,1～3分为转归不良组,3～5分为转归良好组;结合病人入院24 h内血清MMP-9浓度;利用单因素分析和多因素Logistic回归分析明确血清MMP-9浓度是否为手术治疗转归的影响因素.结果 共纳入aSAH病人97例,其中转归良好组53例(54.64％),转归不良组44例(45.36％),死亡0例.单因素分析显示,转归不良组中Fisher分级较高、WFNS分级较高、术后脑梗死、术后颅内感染、MMP-9浓度、发病至治疗时间>24 h、术前再出血的病人构成比显著高于转归良好组,多因素Logistic回归分析结果显示:Fisher分级[OR=3.141,95％CI(8.529,18.647)P=0.028]、WFNS分级[OR=1.139,95％CI(1.026,3.045),P=0.031]、术后脑梗死[OR=8.456,95％CI(7.057,19.447),P<0.001)]、MMP-9浓度[OR=3.864,95％CI(2.388,6.926),P=0.014]、术前再出血[OR=5.022,95％CI(6.922,27.357),P<0.001]是病人术后转归不良的独立危险因素.结论 控制术后脑梗死发生可改善病人术后转归效果,但Fisher分级和WFNS分级较高、术前再出血的病人术后转归普遍不良.血清MMP-9浓度较高是术后转归不良的独立危险因素,检测血清MMP-9浓度有望成为评估aSAH病人术后转归优劣的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵学明		42	135	7.0	9.0
2	药天乐		12	49	4.0	6.0
3	郭庚		40	82	5.0	6.0
4	高刘民		5	9	1.0	3.0
5	王旭阁		1	0	0.0	0.0