肝功能障碍对七氟烷代谢产物游离六氟异丙醇的影响

• 作者: 李明 杨小霖
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 肝功能障碍 七氟烷 六氟异丙醇
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 378-381,388
• 页数: 5页
• 分类号: R320.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2019.03.15

摘要

目的:观察七氟烷麻醉时其代谢产物游离六氟异丙醇(hexafluoroisopropanol,HFIP)的生成是否受肝功能状态的影响,以及其与麻醉恢复质量的关系.方法:选择肝功能正常(A组)与肝功能障碍CTP B级(Child-Turcotte-Pugh分级,B组)拟行择期腹部手术的患者,将两组完成研究方案并符合排除标准的各15例患者的统计结果行数据分析.麻醉诱导后分别吸入1.5MAC的七氟烷麻醉约3h.测定吸入七氟烷后0.5h、1h、2h、3h及停用七氟烷后0.5h、1h、2h、4h患者血液中的游离HFIP浓度.手术结束后观察记录患者苏醒时间(T1)、定向力恢复时间(T2)、指令响应时间(T3)、拔管时间(T4),并于拔管即刻、拔管后不同时点进行VAS疼痛及Ramsay镇静评分.结果:A、B两组患者血中游离HFIP浓度分别于七氟烷麻醉后1 h和2 h达峰值,停用七氟烷后两组游离HFIP浓度均逐渐降低.组间比较,除七氟烷麻醉后1 h血中游离HFIP浓度B组低于A组(P<0.05)外,其余各对应时点无显著性差异.B组苏醒时间、指令响应时间、定向力恢复时间及拔管时间均大于A组(P<0.05);B组拔管后15 min及30 min的VAS疼痛评分均低于A组(P<0.05),拔管后30 min、1 h、2 h的Ramsay镇静评分均高于A组(P<0.05).结论:B级肝功对七氟烷代谢产物游离HFIP的生成无明显影响;在吸入相同浓度的七氟烷麻醉后,正常肝功与B级肝功患者麻醉恢复质量的差异可能与七氟烷代谢产物游离HFIP的影响关系不大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨小霖	川北医学院附属医院麻醉科	59	192	7.0	10.0
2	李明		1	0	0.0	0.0