23例腹腔镜经括约肌间切除术治疗低位直肠癌的临床疗效分析

• 作者: 伍家发 刘中宁 刘滨洋 刘祖定 杨鸿
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 低位直肠癌 腹腔镜经括约肌间切除术 局部复发率 远处转移 Wexner评分
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 329-332
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2019.03.017

摘要

目的 探讨腹腔镜经括约肌间切除术(ISR)治疗低位直肠癌的临床研究.方法 回顾性分析2013年7月至2016年7月23例接受腹腔镜ISR患者的临床资料,分析患者手术治疗相关情况,记录术后2～3年内局部复发、远处转移情况及术后吻合口漏、吻合口狭窄发生率以及回肠造瘘关闭术后1、6、12、24个月肛门功能.结果 所有患者均顺利完成保肛手术.平均手术时间(246.35±24.56)min,平均术中出血量(50.18±18.52)mL.术后随访24～36个月,2例患者术后出现吻合口漏,6例患者有吻合口轻度狭窄,1例患者术后14个月出现局部复发(予改行Miles手术),余22例患者随访24～36个月均无局部复发和远处转移,该22例患者回肠造瘘关闭术后1、6、12、24个月四个时间点Wexner评分差异有统计学意义(P<0.001),每两个时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 良好把握ISR的治疗适应证,其治疗低位直肠癌效果良好,患者术后近期局部复发率及远处转移率较低,肛门功能较为理想.