摘要:
目的 对97例糖尿病肾病透析患者的临床表现及治疗进行观察,以便总结经验,更好的指导临床工作. 方法 97例透析患者采用碳酸盐透析,每周3次,每次4h,血流量为250~300 mL/min.观察研究对象是否伴发高血压病3级、冠心病、脑血管疾病、多部位感染、低血糖等疾病. 结果 本研究发现在97例糖尿病肾病尿毒症患者中,75.3%的患者的血红蛋白(HB)及血浆白蛋白(ALB)达标;3个月后,HB及ALB达标人数分别是77.3%和84.5%.78.4%患者做了血液滤过(Hemofiltration,HF),51.5%患者做了血液灌流(Blood Perfusion,HP).尿素下降率(URR)≥70%的人数,前一阶段和后一阶段分别是29.9%和31.9%.结论 糖尿病肾病透析患者低血糖频繁发生,并发症日渐增多,若出现顽固高血压和低白蛋白血症等并发症,可能会导致液体负荷过多,发生透析低血压,应缩短透析时间,减少透析次数.因此,没有普遍开展HF和HP,会影响大、中、小分子的清除,并降低糖尿病肾病透析患者的生存率.治疗后比治疗前的HB,ALB,URR达标人数稍有增多,但无统计学差异,需要长期改进治疗过程.