CPAP与BiPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果和安全性的对比分析

• 作者: 任侯卯 张立文 韩文慧
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 持续气道正压通气 双水平正压通气 治疗效果 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 54-56
• 页数: 3页
• 字数: 2998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2019.01.018

摘要

目的 对比分析持续气道正压通气( CPAP)和双水平正压通气( BiPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( OSAS)的效果和安全性,并探讨其临床价值.方法 选取2014 年2 月至2018年3月西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院呼吸内科收治的60例经CPAP和BiPAP治疗的患者,男47例,女13例,年龄(50. 34 ± 2. 69)岁,年龄范围为25~68岁.根据治疗方式的不同分为CPAP组及BiPAP组.经CPAP治疗患者32例,BiPAP治疗的患者28例.统计分析治疗前后两组患者的主要睡眠呼吸相关参数、睡眠结构参数和Epworth嗜睡量表( ESS)评分并探讨临床意义.结果 治疗后CPAP组与BiPAP组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为[(3. 21 ± 0. 52、2. 98 ± 0. 49)次/h]、呼吸暂停指数(AI)为[(2. 18 ± 0. 47、2. 29 ± 0. 51)次/h]、低通气指数( HI)为[(1. 56 ± 0. 51、1. 33 ± 0. 62)次/h]、最低血氧饱和度( SpO2 )为[(94. 07 ± 8. 18)% 、(93. 29 ± 8. 36)% ]、平均SpO2 [(96. 25 ± 7. 27 )% 、 ( 95. 78 ± 8. 48 )% ]及 SpO2 <90%百分比[(0. 00 ± 0. 00)% 、 ( 0. 00 ± 0. 00)% ]优于治疗前[(48. 54 ± 18. 62、47. 73 ± 14. 92)次/h]、[(37. 79 ± 16. 63、38. 26 ± 17. 05)次/h]、[(11. 92 ± 3. 29、12. 08 ± 2. 95)次/h]、 [(70. 91 ± 15. 43 )% 、 (71. 19 ± 16. 01)% ]、 [(90. 58 ± 6. 27)% 、(88. 67 ± 5. 83)% ]及[(31. 51 ± 11. 52)% 、(30. 98 ± 10. 87)% ],差异有统计学意义(P<0. 05);仅夜间平均心率治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0. 05).治疗前两组患者的总睡眠时间、非快速动眼阶段睡眠(NREM)占总睡眠时间比例、N1+N2占总睡眠时间比例、N3占总睡眠时间比例、快速眼动睡眠(REM)占总睡眠时间比例、睡中觉醒信号及ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后CPAP组和BiPAP组患者的总睡眠时间、NREM占总睡眠时间比例、N1+N2占总睡眠时间比例、N3占总睡眠时间比例、REM占总睡眠时间比例、睡中觉醒信号及ESS评分间比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 CPAP和BiPAP均能有效缓解OSAS的临床症状,改善患者的AHI和睡眠状态,而CPAP在ESS评分上优于BiPAP,临床上可提供一定的指导意见.