红细胞分布宽度在儿童过敏性紫癜中的研究

• 作者: 代艳 唐慧荷 李新叶 杨益梅 石丰浪 郑凯元 陆元奉
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 儿童 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 红细胞分布宽度
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 7-12
• 页数: 6页
• 字数: 3497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2019.01.002

摘要

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)在儿童过敏性紫癜(HSP)中的临床价值.方法 收集2013年1月至2018年5月在广西壮族自治区人民医院儿科住院的HSP患儿的资料,根据是否存在肾脏损害分为紫癜性肾炎(HSPN)组和过敏性紫癜无肾炎(HSPWN)组,同时设置同期健康儿童作为对照组.对HSP患儿和健康儿童,HSPN、HSPWN患儿与健康儿童,血红细胞(RBC)、血小板(PLT)的两组间比较采用两样本t检验,三组间比较采用one-Way ANOVA;年龄,血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)和血小板平均体积(MPV)的组间比较采用秩和检验;性别分布的组间比较采用 χ2检验.任意两组间比较采用Kruskal-Wallis检验(视图中选择pairwise comparisons).HSP患儿RDW-CV、RDW-SD与其他指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析.结果 HSP患儿与健康儿童在性别,年龄,血MCV、PLT、MPV方面差异无统计学意义(P均>0.05).HSP患儿血WBC,RDW-CV、RDW-SD水平较健康儿童显著增高,差异有统计学意义(Z=-6.838,P<0.001;Z=-5.437,P<0.001;Z=-4.681,P<0.001);血RBC,Hb、Hct水平较健康儿童显著降低,差异有统计学意义(t=-2.701,P=0.008;Z=-4.396,P<0.001;Z=-4.043,P<0.001).HSPN、HSPWN患儿与健康儿童在性别,年龄,血MCV、PLT、MPV方面差异无统计学意义(P均>0.05).HSPN、HSPWN患儿与健康儿童比较,血WBC、RDW-CV、RDW-SD水平明显升高,差异有统计学意义(Z=46.760,P<0.001;Z=32.984,P<0.001;Z=28.343,P<0.001);而血RBC、Hb、Hct水平明显降低,差异有统计学意义(t=4.375,P=0.014;Z=20.623,P<0.001;Z=18.256,P<0.001).HSPN患儿与HSPWN患儿比较,血RDW-SD水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P均>0.05).HSP患儿血RDW-CV与WBC、RBC和RDW-SD呈正相关(r=0.189,P=0.047;r=0.263,P=0.005;r=0.217,P=0.023),与Hb、Hct、MCV呈负相关(r=-0.329,P<0.001;r=-0.194,P=0.042;r=-0.447,P<0.001),未发现RDW-CV水平与CRP、Fib、D-二聚体和总胆固醇水平之间的相关性(r=0.029,0.021,-0.143,0.015,P均>0.05).HSP患儿血RDW-SD水平与MCV、RDW-CV、总胆固醇水平之间呈正相关(r=0.434,P<0.001;r=0.217,P=0.023;r=0.360,P<0.001),与RBC、D-二聚体水平呈负相关(r=-0.213,P=0.026;r=-0.301,P=0.003),未发现RDW-SD与WBC、Hb、Hct、CRP、Fib水平之间的相关性(r=-0.027,0.060,0.139,-0.073,-0.195,P均>0.05).结论 HSP患儿RDW水平升高,但RDW在评估HSP患儿能否进展为HSPN方面仍有待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆元奉	广西壮族自治区人民医院儿科	21	73	5.0	8.0
2	代艳	广西壮族自治区人民医院儿科	14	54	4.0	7.0
3	唐慧荷	广西壮族自治区人民医院儿科	3	0	0.0	0.0
4	石丰浪	广西壮族自治区人民医院儿科	5	0	0.0	0.0
5	李新叶	广西壮族自治区人民医院儿科	4	0	0.0	0.0
6	郑凯元	广西壮族自治区人民医院儿科	1	0	0.0	0.0
7	杨益梅	广西壮族自治区人民医院儿科	1	0	0.0	0.0