骨科急诊老年人衰弱与认知功能障碍现状及相关性

• 作者: 席元第 李晓玉 李潇颖 汪蕾 薛嫱 邓晓慧
• 来源期刊: 卫生研究
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 衰弱 认知功能障碍 骨损伤
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 785-792
• 页数: 8页
• 分类号: R592|R338.6|R683
• 语种: 中文

摘要

目的 分析骨科急诊老年人衰弱与认知功能障碍的现状及相关性.方法 纳入2018年9-12月就诊于北京积水潭医院骨科急诊的65岁及以上老年人248例,以简易精神状态检查表(MMSE)评估研究对象认知功能,以FRAIL量表评价衰弱情况,辅以日常生活能力量表(ADL)、运动耐量水平评估、握力测量以及老年营养风险指数(GNRI).结果 研究对象认知功能正常老年人58(23.4％),MCI 69(27.8％),痴呆86(34.7％),重度痴呆35(14.1％);76岁以上老年人患病率显著高于低年龄组(x2=39.300,P＜0.001);小学及以下患病率显著高于初中及以上组(x2=117.082,P＜0.001);慢性阻塞性肺病(COPD)患者痴呆的患病率较高(x2=11.685,P=0.009).研究对象强壮老年人69(27.8％),衰弱前期114(46.0％),衰弱65(26.2％);75～85岁老年人衰弱前期的患病率显著高于其他组,85岁以上老年人衰弱前期及衰弱的患病率均较高(x2=45.247,P＜0.001);另外,受教育水平(x2=13.909,P=0.008)、高血压(x2=6.892,P=0.032)、COPD(x2=8.411,P=0.015)、脑梗塞(x2=7.477,P=0.024)以及GNRI(x2 =22.942,P=0.001)均是衰弱的影响因素.并且上述因素各组研究对象的ADL、运动耐量水平以及握力水平差异有统计学意义.不同衰弱(x2=61.259,P＜0.001)、ADL (x2=54.652,P＜0.001)、运动耐量水平(x2=77.001,P＜0.001)以及握力水平(x2=54.778,P＜0.001)各组研究对象的认知功能差异均有统计学意义;在校正了年龄、性别、教育、BMI以及冠心病、高血压等慢性病后,Logistic回归分析显示,衰弱前期、衰弱、ADL和运动耐量水平影响老年认知功能的OR值分别是1.918(95％CI0.990～3.716)、2.732(95％CI1.063～7.023)、3.217(95％CI1.421～7.285)和6.440(95％CI1.803 ～22.997).结论 衰弱前期和衰弱均与老年认知功能障碍密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓玉	北京积水潭医院干部科	22	303	5.0	17.0
2	邓晓慧	北京积水潭医院干部科	10	47	4.0	6.0
3	薛嫱	北京积水潭医院干部科	9	45	4.0	6.0
4	席元第	首都医科大学公共卫生学院	17	31	3.0	4.0
5	李潇颖	北京积水潭医院干部科	1	0	0.0	0.0
6	汪蕾	北京积水潭医院干部科	8	27	3.0	5.0