癌症相关静脉血栓栓塞症的最佳抗凝方案尚待明确

• 作者: Hanny Al-Samkari 杨波(校) 龙亚萍(译)
• 来源期刊: 英国医学杂志:中文版(BMJ)
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓栓塞症 口服抗凝剂 癌症患者 维生素K拮抗剂 LMWH 随机对照试验 医疗保健机构 标准治疗
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 页码范围: 230-231
• 页数: 2页
• 分类号: R563.5

摘要

静脉血栓栓塞症(VTE)使5%~10%的癌症患者病程更加复杂,是仅次于癌症本身的第二大死亡原因。直到近年,基于数项低分子肝素(LMWH)与维生素K拮抗剂(VKA)的随机对照试验(RCT)结果,长程LMWH治疗已成为癌症相关VTE的标准治疗。但长程使用LMWH不仅价格昂贵且需反复注射使用,对于医疗保健机构和患者的依从性都是考验。直接口服抗凝剂(DOAC)是一种新的口服药物治疗选择,不需要常规进行凝血功能监测,因此很有希望成为LMWH和VKA的替代药物。目前仅有2项关于DOAC对比LMWH有效性和安全性的RCT研究发表。该系统综述对这3种癌症相关VTE治疗方案已发表的RCT进行了评估分析。