不同囊胚形成时间对冻融单囊胚移植周期妊娠结局的影响

• 作者: 万才云 姚志鸿 孙青 曾勇 李观贵 熊风 钟惠娴 陈培林
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单囊胚移植 冻融胚胎 囊胚形成时间 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 993-997
• 页数: 5页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.09.003

摘要

目的 探讨在冻融单囊胚移植周期中,囊胚形成时间对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2013年1月至2017年8月在深圳中山泌尿外科医院行冻融单囊胚移植的1 761个周期的临床资料,根据囊胚形成时间和胚胎质量分为4组,其中移植胚胎为第5天(D5)优质囊胚者设为A1组(n=635);移植胚胎为D5非优质囊胚设为A2组(n=199);移植胚胎为D6优质囊胚设为B1组(n=418),移植胚胎为D6非优质囊胚设为B2组(n=509).比较各组间的临床妊娠率、早期流产率、活产率等,利用多因素Logistic回归分析女方年龄、不孕年限、女方体重指数(BMI)及囊胚形成时间对临床妊娠结局的影响. 结果 A1组与B1组的BMI、HCG阳性率、临床妊娠率、早期流产率、活产率、早产率比较均无显著性差异(P＞0.05);两组的年龄及不孕年限比较均有显著性差异(P＜0.05).A2组与B2组的不孕年限、BMI、早期流产率、早产率比较均无显著性差异(P＞0.05),两组的年龄比较有显著性差异(P＜0.05);A2组的HCG阳性率、临床妊娠率、活产率均显著高于B2组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现,非优质胚胎组中,囊胚形成时间是引起两组间临床妊娠率差异的显著因素[OR=2.240,95％CI(1.592 3.152)](P＜0.05). 结论 在冻融单囊胚移植时,若移植胚胎为优胚,则囊胚形成时间对于妊娠结局无显著影响;但当移植囊胚为非优胚时,囊胚形成时间对妊娠结局有显著影响,D5囊胚移植妊娠结局优于D6囊胚移植.