老年高血压患者24小时收缩压变化与肾功能的关系研究

• 作者: 张涛 陈伟
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 高血压 肾小球滤过率 血压监测,便携式 动脉粥样硬化 糖尿病
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 高血压研究
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 字数: 3210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2019.01.006

摘要

目的 探讨老年高血压患者通过抗高血压治疗,其血压控制在正常范围后收缩压变化与肾功能的关系.方法 选择老年男性原发性高血压患者436例,根据年龄分为老年组194例(65～80岁),高龄组242例(81～101岁).又根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为eGFR 1组203例eGFR＞89 ml/(min· 1.73 m2)],eGFR 2组129例[60～89 ml/(min·1.73 m2)],eGFR 3组104例＜60 ml/(min· 1.73 m2)].采用多元线性回归分析eGFR与血压控制不良的关系.结果 老年组TC、LDL-C、eGFR、24 h舒张压、24 h舒张压负荷、夜间收缩压减少和夜间舒张压减少明显高于高龄组,年龄、糖尿病、冠心病、尿酸、夜间收缩压、24 h收缩压负荷明显低于高龄组(P＜0.05,P＜0.01).与eGFR 1组比较,eGFR 2组和eGFR 3组昼间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压变异性明显增加,夜间收缩压减少和夜间舒张压减少明显降低(P＜0.05);与eGFR 1组比较,eGFR 3组24 h收缩压负荷明显增加[(39.66±25.79)mm Hg vs (34.79±26.18)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa,p＜0.01].多元线性回归分析显示,调整潜在的混杂因素后,24 h收缩压变异性和尿酸与eGFR相关(P＜0.01).结论 在24 h动态血压监测的参数中,24 h收缩压变异性是老年高血压患者肾功能下降的惟一独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张涛	宝鸡市中心医院心内科	4	1	1.0	1.0
2	陈伟	宝鸡市中心医院心内科	2	1	1.0	1.0