眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的疗效及相关因素分析

• 作者: 刘微 刘铁镌 吴秀亭 周凌云 栗雪梅 王家运 纪晓杰 苏畅 赵明 郭晓雪
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 头外伤 动眼神经麻痹 康复 复视 电针
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 433-438
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2019.04.017

摘要

目的 回顾眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的病案,分析影响疗效的相关因素.方法 回顾性分析于我院接受眶内电针治疗的头外伤后动眼神经麻痹患者临床资料,使用多因素分析等方法对性别、年龄、颅脑损伤程度、动眼神经麻痹程度、眼运动神经麻痹评分、病程、治疗次数等可能影响疗效的因素进行分析.结果 90例患者中痊愈24例,显效及有效共46例,无效20例,总有效率77.8％.患者眼运动神经麻痹各项评分均明显减小,差异有统计学意义(P均＜0.001);其中眼睑运动和水平内收较下视运动、瞳孔散大及光反射改善明显.回归分析:GCS严重程度、病程为针灸有效的危险因素,(β=-3.835,P=0.016;β=-4.618,P=0.049)治疗次数为保护因素(β=0.406,P=0.006);病程＞90天的患者疗效差,针灸有效的可能性低,为≤90天的1/100(P ＜0.05).结论 眶内电针可有效治疗头外伤后动眼神经麻痹,其中眼外肌较眼内肌恢复更好.其有效性受颅脑损伤程度,病程和治疗次数影响,GCS评分重,病程长、治疗次数少者针灸有效的可能性低.