经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果及生物力学特性观察

• 作者: 吴克第 桑龙 蒋家正 韩红德
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 伤椎置钉 椎弓根螺钉 远期效果 生物力学
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 74-77
• 页数: 4页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2019.01.020

摘要

目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果及生物力学特性.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月于我院采用经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复治疗的120例胸腰椎骨折患者的临床资料,比较患者术前、术后1个月及末次随访时影像学指标、神经功能、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.另取12例新鲜小牛胸腰椎标本作为生物力学实验的研究对象,按照随机数表法分为实验组和参照组,各6例;实验组小牛胸腰椎标本制备前中柱损伤骨折模型后,给予经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复治疗,参照组不予任何处理;比较两组生物力学特征.结果:患者术后1个月和末次随访时伤椎压缩率、椎管狭窄率、伤椎滑移距离、伤椎楔变角及Cobb角均比术前有所改善(P＜0.05);末次随访时患者的Frankel脊髓损伤分级情况、VAS及ODI评分较术前均得到显著改善(P＜0.05).实验组与参照组小牛胸腰椎标本的扭转角度、前屈位移、后屈位移和拔出强度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折远期效果很好,可以有效改善患者病情,缓解其疼痛及临床症状,且生物力学特性良好.