摘要:
目的 探究乌司他丁对重症急性胰腺炎患者临床结局的影响,为重症急性胰腺炎患者提高治疗依据.方法 选取本院2014年3月至2017年3月收治的重症急性胰腺炎患者41例,按照随机数字表法将患者分为观察组20例和对照组21例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁,疗程10 d.对两组患者临床相关指标、血清学相关指标、炎症指标及并发症情况进行比较.结果 治疗后观察组患者腹腔内压水平、 腹痛明显缓解时间分别为(10.05±2.02)cmH2O、(2.57±1.25)d,对照组患者腹腔内压水平、腹痛明显缓解时间分别为(14.46±2.26)cmH2O、(3.87±1.43)d,治疗后,观察组腹痛明显缓解时间、腹腔内压水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者恢复排便时间、MCTSI、ICU住院时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组WBC分别为(10.78±1.34)×109/L、(13.97±2.86)×109/L,治疗后,观察组WBC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者CRP、S-AMY差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-8分别为(22.34±4.03)pg/mL、(29.86±3.32)pg/mL、(33.35±6.43)pg/mL,对照组TNF-α、IL-6、IL-8分别为(33.34±6.64)pg/mL、(39.64±4.68)pg/mL、(40.42±4.57)pg/mL,治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-8较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者IL-10差异无统计学意义(P>0.05);观察组AKI发生率、休克发生率及ARDS发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁对治疗重症急性胰腺炎患者,可有效降低腹腔内压水平、缩短腹痛时间、减轻患者炎症反应及并发症的发生.