摘要:
病例:患者为男性,68岁,因"发作性左上肢及口角不自主动作1个月"至我院就诊. 患者入院前1个月,出现左上肢不自主运动,表现为左肩上抬,左肘弯曲,左前臂旋内,左腕伸直及左手指屈曲, 不自主动作逐渐发展至左面颊及口角,头部向左侧抽动,持续数秒钟好转(见图1).患者每日发作十余次, 睡眠欠佳及劳累后发作频繁, 发作时患者有流涎,胡言乱语,重复语言(如重复说"来电话了,快接电话"),但发作时神志清楚,无二便失禁,无舌咬伤. 病程中患者神清,精神一般,饮食可,睡眠差(早醒伴入睡困难,每日睡眠3~4 h ) ,近期体重减轻5 kg.患者13 年前"因捐献肾源行左肾切除";既往吸烟40 支/天,已戒20 年;饮白酒约100 mL/d.