动态颅内压监测对去骨瓣减压术后重度高血压脑出血患者预后的影响

• 作者: 于德强
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 动态颅内压监测 去骨瓣减压手术
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 419-425
• 页数: 7页
• 分类号: R743.34
• 字数: 2901字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2019.04.129

摘要

目的 研究动态颅内压监测对去骨瓣减压术后重度高血压脑出血患者预后的影响.方法 选取登封市人民医院2013-12—2015-12治疗的重度高压脑出血患者68例,所有患者行去骨瓣减压术,根据患者入院顺序编号,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组34例,观察组患者进行动态颅内压监测.比较2组术后甘露醇使用剂量、住院时间、术后并发症发生率及病死率,以及治疗前后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等血清生化指标水平;应用日常生活能力评分表(ADL)评定患者远期预后.结果 观察组术后甘露醇使用总剂量较对照组小,住院时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率29.41％,较对照组的55.88％明显降低(P<0.05);术后10 d观察组IL-6、hs-CRP、NSE等血清生化指标水平较对照组低(P<0.05);观察组术后半年ADLⅠ～Ⅱ级患者占75.76％,较对照组的48.28％明显较高(P<0.05).结论 对行去骨瓣减压术的重度高血压脑出血患者实施动态颅内压监测,能及时发现病情变化,有效应用药物降压,降低了患者术后并发症发生率,改善远期预后.