恩替卡韦和替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的实验室及超声指标比较

• 作者: 夏宁 沈伟 范久波 陈彬
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 乙型肝炎 肝硬化 替诺福韦酯 血清学转换 病毒学应答
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 检验监测
• 页码范围: 49-53
• 页数: 5页
• 分类号: R97
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201901013

摘要

目的:分析恩替卡韦和替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效和安全性.方法:选取我院2014年8月至2017年6月收治的89例乙型肝炎肝硬化患者进行研究,随机分为观察组与对照组,对照组治疗药物为恩替卡韦,观察组为替诺福韦酯,治疗48周后观察两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、病毒学应答率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清学转换率、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、肝脾超声指标及安全性.结果:治疗后观察组ALT复常率、病毒学应答率及HBeAg血清学转换率均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前肝功能指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者AST、TBIL均较治疗前下降,ALB较治疗前增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组AST、TBIL低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前肝脾超声指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均无病毒学突破及严重不良反应发生,耐受性和安全性良好.结论:替诺福韦酯清乙肝病毒清除效果优于恩替卡韦,可有效控制乙型肝炎肝硬化病情进展,安全性好.