108例皮肌炎临床分析

• 作者: 张桂英 湛意 肖嵘 谢建平 邱湘宁 陈盼
• 来源期刊: 中南大学学报（医学版）
• 关键词: 皮肌炎 恶性肿瘤 临床分析
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1157-1162
• 页数: 6页
• 字数: 4378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2019.180726

摘要

目的:探讨皮肌炎的临床特点,了解皮肌炎合并恶性肿瘤的类型及临床特征,以利于临床诊断、治疗及预后判断.方法:对108例皮肌炎患者及其中合并恶性肿瘤的12例患者的临床表现及实验室检查结果进行回顾性分析.结果:患者发病年龄以14～60岁(62.96%)为主;首发症状以皮炎(54.63%)为主;皮肤损害以面部红斑合并全身多处红斑多见(48.15%);肌肉受累以不同程度的对称性近端肌炎多见(97.22%).受累内脏为消化道(31.48%)、心(19.44%)、肺(26.85%)、甲状腺(12.96%).12例(11.11%)患者合并恶性肿瘤.白蛋白(albumin,ALB)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,AST)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme,CK-Mb)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗Jo-1抗体、抗核糖核蛋白(ribonucleoprotein,RNP)抗体、抗DNA拓扑异构酶抗体(anti-topoisomerase antibody,抗Scl抗体)阳性率分别为25.93%,46.30%,28.70%,87.04%,51.85%,26.85%,55.56%, 2.27%,8.99%,2.27%.将患者分成合并肿瘤组和不合并肿瘤组,经χ2检验提示ESR异常增快是皮肌炎合并肿瘤的危险因素.治疗以糖皮质激素为主.结论:皮肌炎有典型的皮损表现,最常见的首发症状是皮炎.临床确诊应结合肌酶、肌电图、肌活检等相关检查.皮肌炎易累及多种器官,应预防性地行胸部X线及CT等相关检查.红细胞沉降率增快是皮肌炎合并恶性肿瘤的危险因素,可作为参考指标指导临床及时行相关检查以明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张桂英	中南大学湘雅二医院皮肤科	215	1229	17.0	23.0
2	肖嵘	中南大学湘雅二医院皮肤科	89	401	10.0	15.0
3	谢建平	中南大学湘雅二医院皮肤科	28	228	7.0	14.0
4	湛意	中南大学湘雅二医院皮肤科	16	14	2.0	3.0
5	邱湘宁	中南大学湘雅二医院皮肤科	9	23	3.0	4.0
6	陈盼	中南大学湘雅二医院皮肤科	5	2	1.0	1.0