肺部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤11例临床病理学分析

• 作者: 李文才 李晟磊 王冠男 谢艺林 赵武干 韩静 高献争 魏建国
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 淋巴瘤,结外NK‐T细胞 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 433-437
• 页数: 5页
• 字数: 4456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529‐5807.2019.06.002

摘要

目的 探讨肺部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T‐cell lymphoma,nasal type, ENKTL‐NT)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 收集郑州大学第一附属医院2013年8月至2018年11月间11例诊断为肺部ENKTL‐NT的病例,结合组织形态学、免疫组织化学和原位杂交检测,观察分析其临床病理特点,并结合文献进行讨论.结果 11例肺部ENKTL‐NT中,男性8例,女性3例,男女之比为8∶3;年龄30~74岁,中位年龄43岁,平均年龄48岁;发生部位:左肺上、下叶各1例,右肺下叶1例,双肺均累及者8例.临床症状主要表现为发热,并常伴咳嗽、咳痰,多数痰中带血.11例标本中10例为粗针穿刺,1例为支气管活检.所有病例均为ⅣE期.组织形态学特点为凝固性坏死和多种炎性细胞混合浸润的背景上,具有明显多形性的肿瘤性淋巴细胞散在或灶性分布,仅少数病例内肿瘤性淋巴细胞弥漫分布,少数病例可见血管中心性和血管破坏性浸润.免疫学标记:肿瘤细胞多数表达CD3ε、CD3、CD43、CD56、T细胞胞质内抗原1、颗粒酶B,不表达CD20、CD79a、CD5,Ki‐67阳性指数较高,约40%~90%,EB病毒编码的小mRNA原位杂交均阳性.5例获得随访(1~62个月),其中4例死亡,生存期1周至13个月.结论 肺部ENKTL‐NT少见,恶性度高,预后差;送检标本多为穿刺活检标本,因坏死较多,细胞成分较杂,极易漏诊或误诊,结合临床病史、免疫组织化学和原位杂交可有效提高肺穿刺标本中ENKTL‐NT的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晟磊	郑州大学第一附属医院病理科	75	196	8.0	11.0
2	李文才	郑州大学第一附属医院病理科	62	139	6.0	6.0
3	魏建国	浙江省绍兴市人民医院病理科	88	171	5.0	6.0
4	韩静	郑州大学第一附属医院病理科	17	11	2.0	2.0
5	王冠男	郑州大学第一附属医院病理科	26	31	4.0	5.0
6	赵武干	郑州大学第一附属医院病理科	25	48	5.0	5.0
7	高献争	郑州大学第一附属医院病理科	20	36	4.0	4.0
8	谢艺林	郑州大学第一附属医院病理科	7	7	2.0	2.0