军事训练导致劳力性热射病早期救治策略

• 作者: 周新 魏玉英
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 劳力性热射病 早期救治 抗凝
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 221-224
• 页数: 4页
• 分类号: R594.1
• 字数: 3662字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨军事训练导致的劳力性热射病早期救治方法.方法 方法:回顾分析2015年4月—2018年9月本院收治的35例劳力性热射病的早期救治措施.比较进行集束化治疗后患者体温、器官功能指标及凝血指标的变化.结果 除血钾浓度外,与入院时相比,给予集束化治疗后患者出院时的临床指标明显好转:体温降至正常,ALT中位数由入院时的301U/L降至34U/L(p<0.05),Cr中位数由入院时的轻度升高(129μmmol/L)降至正常范围(66μmmol/L)(p<0.001),CK-MB也明显下降(68 vs 18)(p<0.05).同时,凝血功能得到不同程度改善:PT下降(17.8 vs 13.0)(p<0.05),D-dimer下降(3.48 vs 0.76)(p<0.05),PLT明显上升(115.0×109/L vs 244×109/L)(p<0.05).收治的35例患者中,33例治愈出院,2例死亡.结论 军事训练导致的劳力性热射病患者应给予早期快速降温、早期快速补液、早期快速器官功能支持等集束化治疗,以改善临床症状.此外,早期持续小剂量的抗凝治疗,能够降低弥散性血管内凝血(DIC)的发生率.