多靶点疗法治疗狼疮性肾炎的安全性与有效性评价

• 作者: 宋杲 宋沧桑 张嘉俊 张阳 李珊珊 杨琰茗 杨雅清 翁稚颖
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 狼疮性肾炎 他克莫司 霉酚酸酯 环磷酰胺 多靶点疗法
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 764-769
• 页数: 6页
• 分类号: R735.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2019.05.027

摘要

目的 评价激素联合他克莫司(TAC)、霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(IVC)多靶点治疗狼疮性肾炎(LN)的有效性和安全性.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、维普数据库.收集多靶点诱导治疗LN的随机对照试验(RCT),应用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 共10篇国内进行的RCT共计1151例患者被纳入到本次Meta分析中,结果显示多靶点组的完全缓解率高于IVC组(RR:1.83,95％CI:1.59～2.11,P＜0.00001),但对Ⅲ型、Ⅴ+Ⅲ型的LN患者,多靶点治疗无明显优势;与IVC组相比,多靶点组抗dsDNA转阴率高,SLEDAI评分变化、血清白蛋白升高和尿蛋白减少更明显,且胃肠道反应、白细胞减少、肝功能异常、脱发和月经失调的发生率明显低于IVC组,但新发高血压的发生率高于IVC组,感染和高血糖的发生率比较,差异均无统计学意义.结论 对我国Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅴ+Ⅳ型的LN患者,多靶点治疗疗效优于IVC组,且安全性更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨琰茗		5	3	1.0	1.0
2	杨雅清		7	3	1.0	1.0
3	宋杲		4	5	1.0	2.0
4	翁稚颖		15	33	4.0	5.0
5	李珊珊		12	51	4.0	7.0
6	宋沧桑		5	1	1.0	1.0
7	张嘉俊		3	0	0.0	0.0
8	张阳		1	0	0.0	0.0