心脏瓣膜手术术后心律失常的危险因素与短期预后分析

• 作者: 代思思 张帆 张延荣 张重 李曼 王锷 贺正华
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 心脏瓣膜手术 术后心律失常 房颤 危险因素 短期预后
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 352-357
• 页数: 6页
• 字数: 3655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.04.010

摘要

目的 了解心脏瓣膜手术术后心律失常的发生情况,探讨其发生的危险因素及短期预后.方法 回顾2015年7月至2016年11月在本院择期行心脏瓣膜手术的患者206例,男100例,女106例,年龄18～70岁,BMI 15～32 kg/m2,NYHA心功能分级Ⅱ—Ⅳ级,ASAⅡ—Ⅳ级.根据患者手术后是否发生心律失常分为两组:心律失常组和非心律失常组.分析比较两组患者术前、术中及术后的临床资料,评估术后心律失常的发生情况及预后情况,采用多元Logistic回归分析术后发生心律失常的相关危险因素.结果 心脏瓣膜手术术后共有124例(60.2％)患者发生心律失常,其中房颤发生率(48.5％)最高.与非心律失常组比较,心律失常组术后血管活性药物使用时间、ICU停留时间及住院时间明显延长,术后心衰发生率明显增高(P<0.05).术后发生心律失常的独立危险因素有术前心律失常(OR=9.62,95％CI 4.79～19.30)、术后疼痛(OR=3.90,95％CI 1.85～8.22)及术后低氧血症(OR=2.55,95％CI 1.04～6.22).结论 术前重视心律失常的控制,术后予以足够的镇痛,及时纠正低氧血症,可以减少术后心律失常的发生,缩短患者ICU停留时间及住院时间,减少其他并发症,从而改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王锷	中南大学湘雅医院麻醉科	84	478	11.0	17.0
2	贺正华	中南大学湘雅医院麻醉科	16	36	3.0	5.0
3	张帆	中南大学湘雅医院麻醉科	52	156	8.0	10.0
4	张重	中南大学湘雅医院麻醉科	17	99	5.0	9.0
5	李曼	四川省骨科医院麻醉科	7	4	1.0	2.0
6	代思思	中南大学湘雅医院麻醉科	7	13	3.0	3.0
7	张延荣	中南大学湘雅医院麻醉科	4	10	3.0	3.0