损伤控制神经外科理念在双侧额叶脑挫裂伤患者救治中的应用

• 作者: 吴嘉铭 张茂营 王向宇 程龙飞 罗一宁 陈克恩 陈惠璇
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: 损伤控制神经外科 颅脑损伤 双侧额叶脑挫裂伤 内环境平衡 保守治疗 开颅减压术
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 563-569
• 页数: 7页
• 字数: 5476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2019.06.004

摘要

目的 探讨损伤控制神经外科(DCNS)理念在双侧额叶脑挫裂伤患者救洽中的应用效果. 方法 暨南大学附属第一医院神经外科自2017年9月至2019年1月应用DCNS理念治疗双侧额叶脑挫裂伤患者33例,根据DCNS原则,严密监测病情变化,给予调整创伤后机体内环境紊乱、提高血浆渗透压、维持血氧饱和度等保守治疗,必要时行开颅减压术治疗.伤后6个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分判断患者的预后. 结果 33例患者中,25例(76％)患者行保守治疗,8例(24％)患者保守治疗中转手术治疗.8例手术治疗患者中行单侧开颅手术5例,行双侧开颅手术3例.患者GCS评分越低,保守治疗者所占比例越低.伤后6个月GOS评分显示患者恢复良好11例,轻度残疾16例,重度残疾4例,植物生存2例.保守治疗患者中恢复良好、轻度残疾者22例,手术治疗患者中患者恢复良好、轻度残疾者5例. 结论 应用DCNS理念治疗双侧额叶脑挫裂伤患者,可减少开颅减压术及其并发症的发生,有利于患者康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈惠璇	暨南大学附属第一医院神经外科	6	66	2.0	6.0
2	王向宇	暨南大学附属第一医院神经外科	28	125	6.0	10.0
3	陈克恩	暨南大学附属第一医院神经外科	9	8	2.0	2.0
4	吴嘉铭	暨南大学附属第一医院神经外科	2	2	1.0	1.0
5	程龙飞	暨南大学附属第一医院神经外科	3	2	1.0	1.0
6	罗一宁	暨南大学附属第一医院神经外科	1	1	1.0	1.0
7	张茂营	暨南大学附属第一医院神经外科	3	5	1.0	2.0