控制性促排卵过程中HCG日孕酮水平对胚胎发育及全胚冷冻周期累积活产的影响研究

• 作者: 周晶 张亨德 王晓红 石永乾 马媛
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 累积活产 孕酮水平 胚胎发育
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 255-259
• 页数: 5页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2019.04.004

摘要

目的:探讨辅助生殖技术控制性促排卵过程HCG日孕酮水平对全胚冷冻患者胚胎发育及累积活产的影响.方法:回顾收集2015年1月1日至2017年12月30日于唐都医院妇产科生殖医学中心行全胚冷冻的患者的临床资料,共计6414个首次促排卵周期纳入研究.根据既往文献,将患者按HCG日孕酮水平分为3个浓度组:<0.5ng/ml、0.5～1.5ng/ml和≥1.5ng/ml.采用单因素和多因素回归分析方法探讨HCG日孕酮水平对胚胎发育和累积活产率的影响.结果:患者的总累积活产率为56.27％.HCG日孕酮<0.5ng/ml、0.5～1.5ng/ml和 ≥1.5ng/ml组的卵裂率分别为(93.57±18.40)％、(92.07±19.92)％ 和(90.45±21.76)％,可用胚胎率分别为(0.62±0.25)％、(0.56±0.20)％和(0.53±0.23)％,囊胚形成率分别为(23.83±34.15)％、(28.00±34.03)％ 和(27.16±32.86)％,累积活产率分别为61.86％、56.29％和52.30％;3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,3组的卵裂率、囊胚形成率和累积活产率无统计学差异(P>0.05).0.5～1.5ng/ml、≥1.5ng/ml组与<0.5ng/ml组比较,可用胚胎率显著下降,差异有统计学意义(0.5～1.5ng/ml组:β=-0.04,95％CI为-0.06～-0.02;≥1.5ng/ml组:β=-0.05,95％CI为-0.08～-0.02,P均<0.05).结论:促排卵过程中HCG日孕酮水平升高可降低可用胚胎率,但对全胚冷冻后续累积活产率并未发现明显影响.对于促排卵过程中HCG日孕酮提前升高的患者,全胚冷冻仍是第一选择的移植策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晶	中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	9	34	3.0	5.0
2	王晓红	中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	56	186	6.0	12.0
3	马媛	中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	15	60	5.0	7.0
4	石永乾	中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	1	1	1.0	1.0
5	张亨德	中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	1	1	1.0	1.0