溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与炎症活动性指标的相关性分析

• 作者: 张天涵 沈洪
• 来源期刊: 北京中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 溃疡性结肠炎 炎症活动性指标 疾病分期 中医辨证分型
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 685-690
• 页数: 6页
• 分类号: R256.3
• 字数: 3315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2019.08.013

摘要

目的 通过搜集、分析溃疡性结肠炎患者的临床资料,探讨溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与其炎症活动性指标的相关性.方法 收集2017年1月-2019年2月于江苏省中医院就诊且符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者325例,对纳入患者进行疾病分期活动性分级和病变范围分类,采集临床信息进行中医辨证分型,并收集患者外周血红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、粪便钙卫蛋白(FC)的数据;运用卡方检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Spearman相关分析等方法进行统计,探讨溃疡性结肠炎中医证型及病变范围、疾病分期、活动性分级与炎症活动性指标的相关性.结果 325例溃疡性结肠炎患者的中医证型以大肠湿热证最多见(53％),其次是脾虚湿蕴证(34％)、肝郁脾虚证(13％);大肠湿热证组炎症活动性指标水平(ESR、CRP、FC)均明显高于肝郁脾虚证组、脾虚湿蕴证组,而肝郁脾虚证组ESR、CRP、FC则略高于脾虚湿蕴证组(P<0.05);疾病活动期患者ESR、CRP、FC比临床缓解期明显升高(P<0.05);重度活动组患者明显高于轻度活动组、中度活动组,中度活动组高于轻度活动组(P<0.05).广泛结肠型炎症活动性指标水平表达最高,左半结肠型次之,直肠型最低(P>0.05).临床缓解期患者中医证型以脾虚湿蕴证为主,其次是肝郁脾虚证,再次为大肠湿热证;轻度活动期患者以脾虚湿蕴证为主,其次是大肠湿热证,再次为脾虚肝郁证;中度及重度活动期患者均以大肠湿热证为主(P<0.05).纳入325例患者的ESR、CRP、FC水平与Mayo评分均呈正相关,各证型亚组之中,大肠湿热证患者ESR、CRP、FC与Mayo评分相关度最高(P<0.05).结论 ESR、CRP、FC水平可客观反映溃疡性结肠炎临床疾病活动及严重程度,其中在大肠湿热证中预测意义最大,可协助临床评估和中医药疗效评估,提高溃疡性结肠炎的诊疗水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈洪		74	900	18.0	26.0
2	张天涵		4	8	2.0	2.0