LISA技术与INSURE技术在早产儿呼吸窘迫综合征应用疗效的比较

• 作者: 任雪云 游芳 牛峰海 赵静 郭成
• 来源期刊: 中华新生儿科杂志（中英文）
• 关键词: 呼吸窘迫综合征,新生儿 肺表面活性剂 LISA技术 INSURE技术 婴儿,早产
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 复苏与呼吸支持
• 页码范围: 254-258
• 页数: 5页
• 字数: 3598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2019.04.003

摘要

目的 探讨无创通气下经微管气管内注入肺表面活性物质(less invasive surfactant administration,LISA)技术与气管插管-注入肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)-拔管后经鼻持续气道正压通气(intubation-surfactant-extubation,INSURE)技术在早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)患儿中应用的疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2017年1月济宁医学院附属医院新生儿监护室收治的RDS早产儿为研究对象.应用随机数字表法分为LISA组和INSURE组.LISA组在无创通气下经喉镜气管内置入吸痰管并注入PS;INSURE组气管插管内注入PS,拔管后给予无创通气.观察两组患儿插管时间、给药时及给药后指标、氧疗时间及近远期并发症情况.结果 研究期间共纳入RDS早产儿145例,胎龄27～34周,出生体重(1 650±480)g,范围890～3 320 g,其中轻度RDS(胸部X线片Ⅰ～Ⅱ级)41例,重度RDS(胸部X线片Ⅲ～Ⅳ级)104例;LISA组76例,INSURE组69例.两组插管时间、经皮氧分压下降范围、心动过缓发生率、再次使用PS比例、机械通气时间、用氧时间、呼吸暂停发生率及其他近远期并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).LISA组给药后药物反流发生率高于INSURE组[(46.1％(35/76)比29.0％ (20/69)],生后72h机械通气比例低于INSURE组[13.2％(10/76)比27.5％(19/69)],支气管肺发育不良发生率低于INSURE组[6.6％(5/76)比17.4％(12/69)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与INSURE技术相比,LISA技术能够减少RDS新生儿有创通气时间,降低支气管肺发育不良发生率,是一种安全有效的治疗新生儿RDS的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任雪云	济宁医学院附属医院儿科	22	140	6.0	11.0
2	牛峰海	济宁医学院附属医院儿科	39	181	8.0	11.0
3	赵静	济宁医学院附属医院儿科	9	27	3.0	4.0
4	游芳	济宁医学院附属医院儿科	7	18	2.0	4.0
5	郭成	济宁医学院附属医院儿科	1	9	1.0	1.0