不同频率重复经颅磁刺激对脑干损伤后昏迷促醒的对比研究

• 作者: 卢国辉 尹子霄 郭霜 黄学锋
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: 重复经颅磁刺激 昏迷促醒 脑干损伤
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 550-554
• 页数: 5页
• 字数: 3626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2019.06.002

摘要

目的 比较不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)作用于左前额叶背外侧皮层对脑干损伤后昏迷的促醒效果. 方法 选取南昌大学第一附属医院神经外科自2015年2月1日至2018年4月10日收治的脑干损伤致昏迷患者99例,其中未经rTMS治疗患者30例(对照组),经10 HzrTMS治疗患者33例(10 Hz rTMS治疗组),经20 Hz rTMS治疗患者36例(20 Hz rTMS治疗组),治疗持续20 d.另外所有患者均接受常规的促苏醒治疗.比较3组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑电图(EEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)分级及治疗中不良反应的发生情况. 结果 治疗前3组患者GCS评分总分,语言反应、运动反应、睁眼反应评分,EEG和BAEP分级差异均无统计学意义(P＞0.05);20 Hz rTMS治疗组与10 Hz rTMS治疗组患者治疗后GCS评分总分,语言反应、运动反应、睁眼反应评分的差值均高于对照组,且20 Hz rTMS治疗组患者GCS评分总分、运动反应评分的差值均高于10 Hz rTMS治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组、10HzrTMS治疗组、20 Hz rTMS治疗组患者EEG分级、BAEP分级差异均有统计学意义(P＜0.05).20 HzrTMS治疗组患者不良反应发生率(19.4％)大于10 Hz rTMS治疗组(3.0％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 高频rTMS对脑干损伤后昏迷患者具有促醒作用,且20 Hz rTMS对脑干损伤后昏迷的促醒效果优于10 HzrTMS,但有增加癫痫、头皮烧伤等副反应的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄学锋	南昌大学第一附属医院神经外科	3	15	2.0	3.0
2	卢国辉	南昌大学第一附属医院神经外科	10	25	2.0	4.0
3	尹子霄	南昌大学第一临床医学院	3	18	2.0	3.0
4	郭霜	南昌大学第一临床医学院	1	2	1.0	1.0