死亡器官捐献供肾植入前活检病理的应用研究

• 作者: 罗杰 谭建明 郭君其 陈小青 陈建 黄娟
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 供肾植入前活检 病理特点 死亡器官捐献 应用研究
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 874-878
• 页数: 5页
• 分类号: R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.11.007

摘要

目的:研究死亡器官捐献(DD)供肾植入前活检病理特点及其对预后的预测情况,进一步分析植入前活检病理的临床应用价值.方法:分析比较联勤保障部队第九OO医院2012年8月12日～2015年11月12日接受过植入前活检的110例DD供肾及78例亲属活体供肾的病例资料,运用Remuzzi评分法分析病理分级与临床指标间的关系.结果:DD供肾术后发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的比例较亲属活体供肾高,术后早期血肌酐及尿蛋白恢复正常的时间长,而长期的人/肾生存率与亲属活体供肾相近.Remuzzi积分越高相应的肾小球滤过率(eGFR)水平越低,高积分可能与术后原发性无功能(PNF)及急性排斥反应(AR)的发生有关.肾小球硬化越高相应的eGFR水平越低,高肾小球硬化率可能与术后PNF及DGF的发生有关.结论:DD供肾术后长期人/肾生存情况与亲属活体供肾相近,可作为供肾来源的补充;供肾植入前活检可用于术前供肾质量的评估及筛选,并为移植后的诊断与治疗提供重要依据.